덴마크에서 임산부가 된다는 것은?

옌스는 화요일이면 저글링클럽에 나간다. 나도 가족으로 멤버 등록은 되어있지만 세 번 가본 게 다이다. 스케이트 타다가 허리에 약간 무리가 간 이후로는 이도 줄였고, 날이 갑자기 추워지고 바람이 거센 날이 많아지며 카약을 많이 못타고 있는데, 그래서 저글링클럽 가는 날이 무척이나 신나고 기다려지는가 보다. 188cm의 키에 74~76kg의 체중을 항상 유지하는 옌스는 모든 옷이 76kg을 기준으로 맞춰져있어서 그보다 살이 찌는 건 참을 수 없어한다. 그런데 요 며칠전 한동안 안재던 체중을 재더니 77kg이라면서 다이어트를 선언했다. 간식도 사오지 말란다. 난 간식을 사면 오랫동안 아껴먹는 편인데, 옌스는 있으면 끝장을 보는 스타일이다. 따라서 애초에 사오는 양으로 간식을 컨트롤 한다. 그러나 내가 사온 간식을 옌스가 다 먹어버리면 난 몇 입 먹지도 못한 탓에 또 사오고, 옌스가 또 먹고 하는 악순환이 반복되었나보다. 나야 뭐 다시 사오면 되니까 상관없었는데, 먹는 중에는 기쁜 마음으로 먹지만 살이 찌고나니 스트레스를 받았더라. 사실 보기엔 76~77kg가 가장 좋아보이는데, 본인의 지향점이라는 게 있으니 내가 뭐라 할 일은 아니지. 뱃살 나오는 것을 끔찍하게 여기는 남편인 것은 불평할 이유가 없으니 말이다.

옌스와 결혼할 때, 결혼했다고 생활습관 갑자기 바꾸고 운동을 안하거나 건강하지 않게 폭식하며 살찌지 말기를 당부받았다. 난 누가 강요하는 건 싫어하지만 약간은 관리를 받는 것을 좋아하고 (동기부여가 된다고나 할까? 혼자서 마음 독하게 먹기엔 마음속에 게으름의 악마가 항상 살고 있어서…) 살 안찌는 건 나도 바라는 바라 열심히 체중을 유지하려고 노력해왔다. 임신하자마자 내가 두명분 먹을까봐, 임신했다고 두명분 먹는거 아니라는 것을 알려주기도 했다. 둘 다 뭘 하더라도 객관적이고 과학적인 사실에 기초해서 행동하는 것을 좋아해서 그런 이야기가 섭섭하지 않았다. 실제 덴마크 보건당국 뿐 아니라 산부인과 전문의들은 임신 기간 중 칼로리 추가 필요 섭취량을 초중기에는 150kcal, 후기에 250kcal 정도 로만 권고하고 있다. 이 또한 당근, 토마토, 사과, 호밀빵, 치즈, 요구르트, 햄 등 건강한 간식으로 조합해 먹으라고 하고 있다. 살면서 항상 건강하게만 먹고 살지 않았는데 어떻게 저렇게 매일 건강하게만 먹겠냐만은 최대한 건강한 식품의 조합으로 평소 섭취량에서 크게 늘리지 않는 식으로 체중을 관리했다.

임신 기간 중 체중을 매일은 아니고 며칠 간격으로 꾸준히 기록하고 있다. 구글 스프레드시트에 기록해서 그래프로 항상 업데이트해 보고 있다. 어떤 패턴으로 체중이 늘어나는지 관찰하기 위함이다.

엄마가 먹고 싶은 거 못먹으면 스트레스가 되서 애한테 더 안좋다는 이야기를 인터넷 맘카페 등에서 자주 접했는데, 의사에게 한번 물어봤더니 그런 건 그냥 핑계고 애를 핑계로 많이 먹어 과도하게 체중이 느는 것은 본인이나 애에게 좋지 않다고 단칼에 잘라 이야기하더라. 나는 평균체중에 속하니 12kg 정도 목표로 보고 관리하면 된다고하며 일일 기준으로는 정말 조금씩 변하는 것이니까 관리 잘하라고 했다. 특히 나처럼 만 35세를 넘은 고위험군 임산부는 임신중독증을 조심해야 한다고 당부했다. 그러면서 나보고 운동을 열심히 하라고 이야기를 해주었다. 유산소 운동과 근력운동 모두 게을리하지 말라고…

내 질문에 대해 의사가 직접 설명해준 내용과 읽어보라고 권해준 책자와 웹사이트 등의 정보를 종합해서 운동에 대해 정리해보면 다음과 같다.

몸에서 이상신호를 보내는 경우가 아니라면 임신전의 활동에서 크게 조절을 할 필요가 없고, 다만 몸에 큰 충격이 오는 격투기나, 테니스, 승마 등을 피하고, 몸의 체온을 과하게 올리고 심장박동을 심하게 올리며 45분 이상 지속해서 하는 운동 (격한 달리기 등) 도 피하라고 했다. 중기 넘어서 배가 많이 무거워지면 바로 누워하는 운동 종류는 태아와 하반신으로 가는 혈류량을 감소시키므로 이 또한 피해야 한다고 한다. 이 시점부터는 크런치 형태의 복근운동은 피해야 한다. 혈류량 문제 뿐 아니라 복직근 이개와 같은 부작용도 일으키기 때문이다.  (이와 유사한 것으로, 허리를 숙여 무거운 것을 들고 하는 것은 안되지만, 어느정도 무게가 있는 장바구니를 무릎을 굽혀 들어올리는 것은 괜찮다고 한다.)한국에서는 자전거를 타지 말라고 하는데, 여기서는 가장 안전한 운동 중 하나로 권고한다. 물론 넘어지면 이야기가 다른데, 이미 자전거가 익숙하고 안전하게 탈 수 있는 사람이라면 전혀 문제가 없다. 안장에 엉덩이가 퉁퉁거려서 태아에 충격이 간다며 우려하는 경우가 많은데, 사실 그 정도 충격은 태아에 위험을 유발할 정도의 충격과 거리가 매우 멀다고 한다. 그리고 정말 노면이 거친 경우는 안장에서 엉덩이를 떼고 페달에 체중을 실어 타는게 정석이고, 여기 사람들은 이렇게 타는 것을 전제로 하고 말하기에 괜찮다고 하는 것일 수도 있다.

그리고 초기 유산에 대해서는 어떤 특별한 사고가 있어서 그런게 아닌 이상은 유전적으로 크로모좀에 이상이 있어서 1/4~1/5의 확률로 흔히 발생하는 일이기에 산모의 몸 관리 방법에 따른 게 아니므로 편히 생활하라고 한다. 사실 나는 이 말이 임신 기간 중 삶을 정말 편하게 만들어주었다.

생활에 대해서 실제 구체적으로 뭘 해도 좋고 안좋은지가 잘 정의되어 있다. 임신 기간 중 마신 총 술의 양을 따지자면 샴페인을 기준으로 2잔 반 정도 되는 것 같다. 반잔 씩 다섯번 정도 마신 것 같으니 말이다. 1주일에 술 한잔 (주종별로 한 잔의 기준이 따로 있었다. 주종에 상관없이 알콜 컨텐트를 동일하게 만들어주는 양을 기준으로 보건 당국이 한 잔의 양을 정하고 있더라.)은 무방하다고 한다. 커피도 의학적으로 태아에 나쁜 영향을 준다는 것은 밝혀진 바가 없으나, 성인에게도 카페인 양을 제한하도록 권고하는 만큼 산모도 하루에 두잔정도 마셔도 상관없다고 이야기한다.

그리고 우리나라와 달리 감기나 독감에는 별도로 약을 처방하지 않으니 그런 것이기도 하겠지만, 처방이 필요하다고 하는 약은 그걸 먹는게 왜 안먹는 것보다 좋은지 설명을 해주며 산모에게 불필요한 죄의식을 갖지 않도록 한다. 예를 들면, 얼마전 처방받은 치질약이 그렇다. 약간 이물감이 있는 수준의 치질은 최대한 관리하며 버티도록 하고, 중기 이후 통증과 출혈을 수반한 치질은 관리를 하는 게 필요하다고 한다. 결국 나는 상태가 안좋아지면서 좌약을 처방받았는데, 임신 초기에 이 약을 사용하는 경우 구순구개열을 유발하는 임상사례가 있는 약이었다. 의사와 상의를 통해 최대 복약기간과 중기 이후에는 부작용을 유발한 사례가 보고되지 않았다는 설명을 듣고 그냥 마음의 불편함 따위는 지워버리고 복약하기로 결정했다.

의사가 가장 예민하게 반응을 보인 부분은 임신중독증이었다. 사실 나도 그게 가장 걱정되는 부분이었다. 평소 저녁이면 몸이 전반적으로, 특히 하반신이 좀 붓는 경향이 있었던지라 임신을 해서 그게 심해지면 어쩌나 했었기 때문이었다. 사지 말단의 부종을 막는 데 중요한 것 중 하나는 근력운동임을 평소의 부종 문제로 알고 있었기에 종아리는 플렉스-포인트, 허벅지와 둔부는 스쿼트, 사이드 스쿼트로 관리했고, 팔과 손목은 서서 벽에 기대 팔굽혀펴기를 하거나 발레의 팔동작을 활용하는 방식으로 단련했다. 체중이 증가하면서 고관절에 부담이 늘어 기존에 있던 고관절 인대 부상이 다시 안좋아지기 전까지는 주 1회 발레도 했다.

사실 이런 운동이 없었으면 체중관리도 안되었을 것이고, 안그래도 무거워진 몸을 지탱해줄 근육을 잃게 되어 많은 관절 문제와 혈액순환 장애를 겪어 부종 등도 겪었을 것이다. 또 출산 이후 육아에 필요한 근력도 부족해 산후통증도 심하게 만들었을 것이다. 한국에서 임산부를 최대한 활동을 줄이게 하고 안정만을 추구하게 하는 게 사실은 임산부의 고통을 유발하는 원인이 된다는 게, 이런 일련의 과학적 사실과 내 개인적인 경험을 종합한 결론이다.

입덧으로 4kg 체중감소를 경험하며 일련의 활동 자체를 거의 할 수 없던 시기, 막대한 근손실로 이를 일부나마 회복하느라 이후 고생을 했는데, 그런 노력을 한 게 절대 아깝지 않았다. 간혹은 운동하면 배뭉침이 느껴진다고 하며 그러면 운동하면 안된다고 하는데, 사실 배뭉침은 브랙스턴-힉스 수축운동으로 임신 기간 중 일상적으로 경험하게 되는 현상이고 한시간에 네번을 넘어선 반복적인 수축이 조산의 신호일 수 있어서 주의해야 하는 것이란다. 이는 자궁이 출산을 위해 수축운동을 연습하는 것이므로 애가 스트레스를 받는니 하는 걱정을 할 필요가 없다. 부부관계 후 겪게 되는 브랙스턴-힉스 수축운동이 실제 출산을 유발하는 경우는, 이미 자궁경부가 짧아져서 조산기가 있거나 이미 만삭이 되서 태아가 출산의 준비가 된 경우에나 해당하기에 그걸 염려해 부부관계를 회피할 필요도 없다고 한다.

초반에 마음을 좀 불편하게 했던 것은 영양제 복용이었다. 엽산과 철분은 여기서도 꽤나 강하게 권고하는 부분이다. 시어머니는 자기 때는 엽산이 뭔지도 몰랐다고, 그냥 자연에서 녹황색 채소를 통해 섭취한 걸로 떼웠지 일부러 먹지 않았다고 하셨다. 나는 임신 초기 심한 입덧과 변비 등으로 엽산이나 철분 등 중요 영양보충제를 먹다 안먹다를 반복하다가 중기부터 열심히 먹기 시작했다. (변비 부분은 2주만에 볼일을 보는 최악의 상황을 경험한 이후로 의사의 상담에 따라 마그네슘제를 매일 500mg씩 먹고 수분 섭취량을 늘리면서 좋아졌다. 내가 경험한 치질은 변비때문은 아니었고, 순전히 증가한 복강내 압력때문이었다.) 다행히 2차 기형아 검사 시점에 신경계 결손 등의 장애가 발견되지 않아서 일말의 죄책감을 털을 수 있었다.

여기에선 별도로 태교라는 이야기를 안하는 것 같다. 내가 못들었거나. 그냥 다들 자기 하던 일 하고 생업에 종사하고 간혹 태담이나 하지 태교에 대해서는 별다른 내용을 보지 못했다. 3cm쯤 되는 두꺼운 임신 책자에서도 일련의 내용을 찾아볼 수 없었다. 실제 나도 별도의 태교는 한 적이 없다. 학교 생활 및 덴마크어 공부만으로도 충분히 바쁘고, 클래식이야 밤에 자기 전에 오페라를 틀어놓고 잠이 드니 이미 충분히 듣는 것고 있고 해서 평소엔 그냥 내가 좋아하는 음악을 듣는다.

물론 실제 남들과 다른 임신으로 유의를 해야하는 산모들이 있고 (산모의 특이점, 다태아 등 태아의 특이점, 조산기가 있거나 기타 질병이 있는 산모 등), 그들에 대해서는 별도의 권고사항 등이 있지만, 대부분의 건강한 산모들은 최소한 중기까지는 그냥 일상생활을 무리없이 해도 된다고 한다. 그게 사실 임산부를 위해, 태아를 위해 좋은 것이기 때문에. 임산부보고 이래야 한다 저래야 한다 참견하는 사람들이 없는 곳에서 임신을 하니, 사실 별도의 배려를 받는 거 없어도 난 훨씬 좋았다. 이제 예정일까지 2주 반 정도 남았는데, 다음주에 있을 기말고사도 잘 보고 출산을 하면 정말 더할나위없이 좋은 임신기간이었다고 자평할 수 있을 것 같다. (4kg 줄었다고 하면 심한 입덧이었나보다고 하는데, 하도 외할머니와 엄마의 최악 입덧 경험담을 듣고 자란 탓인지, 힘은 좀 들었지만 특별하게 느껴지진 않았다.)

 

Comments

4 comments on “덴마크에서 임산부가 된다는 것은?”
  1. 수수 says:

    우와 이제 2주반 밖에 안 남았군요ㅎㅎ>_< 적으신 내용 중에 초기유산 부분과 태교 부분이 인상 깊었어요. 잘은 모르지만 한국에서는 임신초기가 위험하다고 막 겁주지 않나요? 제 주위에는 초기 유산되고 죄책감 심하게 갖던 지인도 있었는데 사실 그런 식으로 겁주는게 어떻게 보면 더 안 좋은 것 같아요:( 저는 개인적으로 한국에서 과도하게 태교에 이게 좋다, 저게 좋다ㅡ하는게 너무 상업적으로 보였는데 아예 언급이 안 되는 건 또 신기하네요 🙂 엄청 바쁘셨을텐데 운동도 꾸준히 하시고 진짜 대단합니당!!날씨 추운데 감기 조심하시고 하나도 순산하시길 ♡

    1. elskerhimmel says:

      네. 이제 거의 2주 남았어요. ㅎㅎㅎ 맞아요. 한국에서는 임신초기가 위험하다고 몸을 많이 사리게하죠. 한국에 있었으면 뭘 하나 해도 주변에서 이런 저런 다양한 조언에 약간 시달렸을(?) 것 같은데, 여기선 별로 그런게 없어서 좋았어요. 타인의 신체관리에 대해 원래 이렇다 저렇다 말 자체를 안하는 곳이라 더 그랬겠죠. 신체적으로는 나이가 들어서 한 임신이라 젊어서 했었으면 느꼈을 것보다 힘들었을 수도 있고, 아니면 오히려 나이 들어서 체력관리를 더 한 편이라 그나마 더 수월했을 지도 모르겠지만, 정신적으로는 확실히 더 준비가 되어서 수월했던 것 같아요. 뭐랄까… 여러가지 발생 가능 상황에 대해 받아들일 마음의 준비라던가, 변화에 대해 우울해하지 않고 그냥 주어진 것을 수용한다거나 하는 것 등이요. 태교에 대한 언급이 전혀 없는 건 좀 신기했어요. 엄마아빠 목소리를 애가 알아듣는다고 해서 남편이 배에 대고 간혹 애에게 자기 목소리 인식시킨다고 말 한 건 있긴 했어도 그래봐야 몇번이었거든요. ㅎㅎㅎ 이제 애가 슬슬 방을 뺄 준비를 하고 있어야 할 텐데 말이지요. 일주일만 더 버텨주면 감사하겠어요. ㅎㅎㅎ 감사합니다, 수수님. 🙂 건강 유의하세요!!!

  2. 소화데레사 says:

    이제 정말 얼마남지 않으셨네요! 저는 5일 오후부터 진통이 시작되어서 6일 저녁에 출산했어요. 자연분만을 하고 싶었지만 진통이 하루가 넘어가니 미드와이프와 의사 모두가 더 이상은 무리라고 결국 수술해서 낳았어요. 당연히 쉽지 않은 과정이었지만 정말 아기 얼굴 보는순간 다 잊혀지게 되네요-이말 너무 클리셰죠? ^^
    저 출산전에 지인분이 해준 응원의 글중에 가장 힘이 되었던 말이 ‘꼭 필요한 만큼만 고생하고 순산하길 바란다’는 메세지였는데,같은 응원메세지 보낼게요! 산모, 아기 모두 건강하게 출산의 과정 잘 이겨내시길 바래요! 그리고 정말 좋은 미드와이프들 만나시길!! (전 세팀이 들어왔는데, 처음과 마지막 팀은 정말 좋았는데 중간팀이 저 진통하는 중에 옆에서 노닥거려서 정말 짜증이 밀려왔었어요.)

    1. elskerhimmel says:

      어머나!! 축하드려요 소화데레사님!!! 드디어 모든게 잊혀진다는 그 순간을 만끽하셨군요. 긴 진통 끝에 수술을 하셨다니 정말 힘드셨겠다는 생각이 들어요. 그럼에도 불구하고 그 클리셰같은 말씀이 왜 클리셰가 되었는 지 알게하는 경험을 하셨을 거 같겠다는 생각을 해봅니다. 🙂 정말 벅찬 감정이 아닐까 상상만 해봐요. 곧 알게되겠죠. 사실 지금 더 힘드신 시간이 아닐까 싶지만, 그래도 정말 놀라운 새로운 인생의 챕터를 열고 있으시다는 생각에 하루하루 즐겁게 보내시고 계시리라 믿습니다.

      꼭 필요한 만큼만 고생하라는 말, 그대로만 이뤄지면 정말 좋겠네요. 그 이상 고생하게 된다고 해도 그 클리셰대로 다 잊혀지길 바래요. 좋은 말씀으로 좋은 기운 받아 무사하게 출산할 수 있길 바랍니다. 아마 중간에 노닥거리지 않는 중간팀이 있었어도 힘드셨을거예요. 이름은 어떻게 지으셨는지 궁금하네요~~~ 🙂 다시한번 축하드려요!

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